Барқарор кардани зарари вазнин

Ҳангоми баргаштан ба варзиши мушаххаси шахс, хатари ҷароҳати дубора дар давоми 2 ҳафтаи аввал баландтар аст. Ин аз сабаби заъфи ибтидоии сутунҳо, хастагӣ, набудани чандирӣ ва номутавозунии қувват байни сутунҳои эксцентрикӣ ва квадрисепсҳои консентрикӣ ба амал меояд. Бо вуҷуди ин, ки омили баландтарини мусоидаткунанда бо барномаи нокифояи барқарорсозӣ алоқаманд аст, ки метавонад ба бармаҳал баргаштан ба фаъолияти ҷисмонӣ мувофиқат кунад. Далелҳои нав бартариҳои пеш аз ҳама истифодаи машқҳои таҳкими эксцентрикиро дар барқарорсозии сутунҳо, ки бо сарбории зиёд барои дарозии мушакҳои дарозтар иҷро мешаванд, нишон доданд.
Semitendinosus, ё ST, semimembranosus, ё SM, ва каллаҳои дароз ва кӯтоҳи femoris (BFLH ва BFSH) як қисми гурӯҳи мушакҳои сутунҳо мебошанд. Онҳо пеш аз ҳама бо тамдиди хип ва флексияи зону, инчунин таъмини устувории бисёрҷонибаи tibia ва коси кор мекунанд. Ин се мушакҳо, ки гурӯҳи мушакҳои буғумро ташкил медиҳанд, паҳлӯи паси буғумҳои хип ва зонуро убур карда, онҳоро ду-буғум месозад. Дар натиҷа, онҳо пайваста ба қувваҳои бузурги механикӣ, ки тавассути ҳаракати узвҳои боло, тана ва поёни он ҳамчун воситаи сафарбаркунии концентрикӣ ва эксцентрикӣ ба вуҷуд меоянд, ҷавоб медиҳанд. Ҳангоми машғулиятҳои варзишӣ, ин қувваҳо майли зиёд мешаванд ва басомади ҷароҳатро зиёд мекунанд.

Дар як тадқиқоте, ки дар Донишгоҳи Мелбурн гузаронида шуд, таҳлилгарони биомеханикӣ шиддати мушакҳо, суръат, қувва, қудрат, кор ва дигар сарбориҳои биомеханикии устухонҳоро дар тӯли спринт дар болои замин чен карданд ва сарбории биомеханикиро дар ҳар як устухони алоҳида муқоиса карданд. мушак.

Асосан, ҳангоми спринт дандонҳо ба як давраи кӯтоҳкунӣ дучор мешаванд, ки марҳилаи дарозкунӣ ҳангоми гардиши терминал ба амал меояд ва марҳилаи кӯтоҳкунӣ танҳо пеш аз ҳар як зарбаи пой оғоз мешавад ва дар тамоми мавқеъ идома меёбад. Сипас, сарбории биомеханикӣ ба мушакҳои ду-буғумӣ ҳангоми гардиши терминал қавитар буд.

BFLH дорои шиддатнокии бузургтарини музаффарият мебошад, СС нишондињандаи дарозмуддати суръатбахштарини суръатбахшро нишон дод ва SM аз нерўгоњи баландтарини маљмўъи маљмўъро тавлид кард ва њам эњсосоти энергетикии аксаран ба даст овард. Таҳқиқоти шабеҳ низ ба фишори саросарии пурқувваттарини фарқкунанда ҳамчун як қисми бузурги музмини экскассентӣ ё осеби ҷарроҳӣ, ҷароҳати вазнини шадиди равонӣ, ба ҷои қувваи мушакҳои помир фарқ мекунад. Бинобар ин, таҳкимоти экологӣ аксаран тавсияҳои барқароркунии ҷароҳатҳои вазнин доранд.

Ҷойгиршавӣ ва дараҷаи зарари

Дар омӯзиши тасодуфӣ ва назоратӣ оид ба футболгарони касбии шведӣ, 69 фоизи ҷароҳатҳо асосан дар БФЛХ ҷойгир шудаанд. Баръакс, фоизи 21 бозигаронро дар СМ осеб диданд. Дар ҳоле, ки маъмултарин, тақрибан ба 80 фоизи миёна ба ST ва BFLH ё SM расонида шудааст, ки фоизи 94-и равшан дар шакли ҷарроҳии ибтидоӣ муайян карда шудааст ва дар BFLH ҷойгир шудааст, ҳол он ки SM макони маъмултарин барои намуди таркиби зарари, ки тақрибан ба 76 фоиз ҳисоб карда мешавад. Ин натиҷаҳоро дар мақолаи шабеҳ дастгирӣ карда шуд.

Таснифи осеби бофтаи нарм, аз ҷумла ҷароҳатҳои шадиди буғумҳо, асосан аз системаи баҳогузорӣ вобаста аст: I, ҳалим; II, миёна; ва III, вазнин. Таснифоти гуногун барои ҳар як намуди осеби бофтаи нарм дар байни мутахассисони соҳаи тиб ҳангоми ташхиси клиникӣ ва пешгӯӣ пас аз осеби шадид тавсифи муфид пешниҳод мекунанд. Баҳодиҳии ҳалим ҷароҳатеро тавсиф мекунад, ки дар он миқдори ками нахҳои мушакҳо бо варами ночиз, нороҳатӣ, ҳадди аққал ё тамоман талафоти қувват ё маҳдуд кардани ҳаракат алоқаманданд. Баҳодиҳии мӯътадил ҷароҳатро бо пошидани назарраси якчанд нахҳои мушакҳо, дард ва варам, кам шудани қувва ва ҳаракати маҳдуд тавсиф мекунад. Баҳодиҳии шадид ҷароҳатеро тавсиф мекунад, ки дар он дар тамоми қисмати мушакҳо ашк рух додааст, маъмулан авулсияи майл ва хулосаи ҷарроҳӣ талаб карда мешавад. Он инчунин ҳамчун системаи таснифот барои усулҳои радиологӣ, ба монанди томографияи магнитии резонансӣ ё MRI ё ултрасадо, агар барои тасдиқи иловагии ташхис зарур бошад, истифода мешавад.

Гурӯҳи тандурустии Британияи Кабир системаи нави синфро барои такмилдиҳии дақиқи ташхис ва пешгӯиҳо дар асоси хусусиятҳои MRI пешниҳод намуд

Муайян кардани мӯҳлатҳои дақиқи бозгашт ба бозӣ пас аз бисёр ҷароҳатҳои шадиди сутунҳо душвор аст. Масалан, ҷароҳатҳое, ки риштаи дохили мушакӣ ё апоневроз бо нахҳои мушакҳои ҳамшафат доранд, одатан нисбат ба онҳое, ки риштаи проксималии проксималӣ ва/ё МТҶ доранд, давраи барқароршавии кӯтоҳтарро талаб мекунанд.

Байни бозёфтҳои MRI вобаста ба минтақаи осеб ва бозгашт ба бозӣ низ робита вуҷуд дорад. Аз ҷумла, фарзия вуҷуд дорад, ки масофаи байни қутби проксималии ҷароҳат ва сили ишкии дар арзёбии MRI, ки ба ин монанд бо мавҷудияти варам муайян карда мешавад, кӯтоҳтар бошад, вақти бозгашт ҳамон қадар зиёдтар хоҳад буд. Ҳамин тариқ, дарозии варам ба вақти барқароршавӣ таъсири шабеҳро нишон медиҳад. Чӣ қадаре ки дарозӣ дарозтар бошад, барқароршавӣ ҳамон қадар дарозтар мешавад. Илова бар ин, мавқеъи авҷи дард ҳамзамон пас аз ҷароҳатҳои шадиди устухон низ бо зиёд шудани давраҳои барқароршавӣ алоқаманд аст.

Ғайр аз ин, кӯшишҳо барои муайян кардани алоқамандӣ байни марҳилаҳои ҷанҷолҳои шадид ва бозгашти бозиҳо буданд. Дар як таҳқиқоти пешқадами кохорт оид ба бозигарони касбии футбол 207 бо ҷароҳатҳои вазнини шадиди шиддатнокӣ, дараҷаи 57 ҳамчун синфи I муайян карда шуданд, фоизҳои 27 ҳамчун синфи II муайян шуданд ва танҳо 3 фоизҳо ҳамчун синфи III муайян шуданд. Варзишгарони ҷароим дар синфҳои I дар давоми як рӯзи 17 бозӣ карданд. Варзишгарони ҷабрдида дар синфи II дар рӯзи 22 баргаштанд ва онҳое, ки дараҷаи III дар давоми рӯзи 73 баргаштанд, баргардонида шуданд. Мувофиқи тадқиқот, ҳиссаи 84 ин зарари ба BF, 11 фоиз SM, ва 5% Бо вуҷуди ин, дар вақти ҷарроҳӣ барои ҷароҳат ба се мушакҳои гуногун фарқияти назаррасе вуҷуд надошт. Ин ба рӯзҳои 5-23 бо ҷабрдидагони синфи I-II ва рӯзи 28-51 дар синфҳои I-III дар дигар таҳқиқотҳо муқоиса карда шуд.

Барқарор кардани зарари вазнин

Тадқиқотчиёни гуногун пеш аз он, ки бартарафсозии изолятсияи тақвимӣ пас аз ҷароҳати вазнини шадиди пешгирикунанда дар муқоиса бо таҳкими консентратӣ, дар вақти кам кардани мӯҳлатҳои бозгашти бозгашти баҳсу мунозира, баҳс карданд. Ҳақиқати поёнтарини ин далели он аст, ки бо аксарияти ҷабрдидагони зарардида дар давраи экскурсия, реабилитатсия бояд ба ҳолати мушаххасе, ки боиси зарар дар ҷои аввал гардад, монанд аст. Яке аз тадқиқот фарқияти назаррасро байни барномаи барқарорсозии экологӣ ва консентралӣ пас аз ҷароҳати вазнини шадид дар бозиҳои элита ва ғайримуқаррарии футбол нишон дод.

Озмоиши клиникии тасодуфӣ ва назоратшавандае, ки дар 75 футболбози Шветсия гузаронида шуд, нишон дод, ки истифодаи барномаҳои таҳкими эксцентрикӣ на барномаҳои таҳкими консентрикӣ, сарфи назар аз намуди ҷароҳат ё макони ҷароҳат вақти бозгашт ба бозӣ то 23 рӯз кам карда шудааст. . Натиҷа шумораи рӯзҳои бозгашт ба тамрини пурраи даста ва мавҷудияти интихоби бозиро нишон дод.

Ғайр аз он, пас аз панҷ рӯзи ҷароҳат ду протоколи барқарорсозӣ истифода шуд. Ҳама бозигарон дар натиҷаи давидан бо суръати баланд ё ҷароҳати дароз кашидан дар натиҷаи зарбаи баланд, мавқеъҳои ҷудошуда ва муқовимат бо спринт осеб диданд. Меъёрҳои муайян барои таҳқиқот хориҷ карда шуданд, аз ҷумла ҷароҳатҳои шадиди пештара, осеби рони паси рон, таърихи давомдори мушкилоти пушаймонӣ ва ҳомиладорӣ.

Ҳамаи бозигарон ба таҳлили MRI таҳия шуда буданд, ки рӯзи 5 пас аз ҷароҳати ҷисмонӣ ва зӯроварӣ ошкор карда шуданд. Плеери кифоя дониста шуд, ки ба омӯзиши пурраи омӯзиши пурраи омӯзиш бо истифода аз санҷиши собиқ Академияи Ҳ. Тафтиши мусбат аст, вақте ки плеер ҳангоми гузаронидани санҷиши ягон бехатарӣ ё шубҳа мекунад. Санҷиш бояд бе фишори комили комили анҷомёбӣ анҷом дода шавад.

Тақрибан 72 фоизи бозигарон ҷароҳатҳои намуди спринтинг гирифтанд, дар ҳоле ки 28 фоиз ҷароҳатҳои дароз кашиданд. Аз инҳо, 69 фоизи онҳо ба BFLH осеб дидаанд, дар ҳоле ки 21 фоиз дар SM ҷойгир шудаанд. Ҷароҳатҳои ST танҳо ҳамчун ҷароҳатҳои дуюмдараҷа гирифта шудаанд, тақрибан 48 фоиз бо BFLH ва 44 фоиз бо SM. Илова бар ин, 94 фоизи ҷароҳатҳои навъи спринт дар BFLH ҷойгир буданд, дар ҳоле ки SM макони маъмултарин барои осеби навъи дарозкунӣ буд, ки тақрибан 76 фоизи ҷароҳатҳоро ташкил медиҳад.

Ду протоколи барқарорсозии истифодашуда бо L-протокол ва C-протокол қайд карда шуданд. Протоколи L ба боркунии устухонҳо ҳангоми дароз кардан тамаркуз мекард ва C-протокол аз машқҳо иборат буд, ки ба дароз кардан аҳамият намедиҳанд. Ҳар як протокол се машқеро истифода бурд, ки онҳоро дар ҳама ҷо иҷро кардан мумкин буд ва аз таҷҳизоти пешрафта вобаста набуд. Онҳо инчунин ба ҳадафи чандирӣ, сафарбаркунӣ, танаи ва устувории коси кос ва / ё мушакҳо, инчунин омӯзиши қувваи мушаххас ба устухонҳо нигаронида шудаанд. Ҳама дар ҳамвории сагиталӣ бо суръат ва пешрафти сарборӣ анҷом дода шуданд.

Хулосаи омӯзиш

Муайян карда шуд, ки вақти бозгашт дар протоколи L дар муқоиса бо C-протокол хеле кӯтоҳтар аст, ба ҳисоби миёна 28 рӯз ва 51 рӯз мувофиқ аст. Вақти бозгашт низ дар протоколи L нисбат ба C-протоколи ҷароҳатҳои шадиди устухони ҳам намуди спринтинг ва ҳам дароз кашидан ва инчунин ҷароҳатҳои таснифоти гуногуни ҷароҳат хеле кӯтоҳтар буд. Бо вуҷуди ин, то ҳол саволе боқӣ мемонад, ки оё протоколи C барои фаъолсозии банд барои эҷоди муқоисаи қонунӣ кофӣ аст.

Осон шудан ба табобат осон аст!

Танҳо Тугмаи Сурхро пахш кунед!