зарари шахсӣ
Дастаи хиропрактикии осеби шахсии клиникии бозгашт. Ҷароҳатҳо аз садама на танҳо метавонад ба шумо ё шахси наздикатон зарари ҷисмонӣ расонад, балки дар парвандаи ҷароҳати шахсӣ иштирок кардан метавонад аксар вақт вазъияти мураккаб ва стрессро ҳал кунад. Ин намуди ҳолатҳо, мутаассифона, хеле маъмуланд ва вақте ки шахс дар натиҷаи осеби садама ё ҳолати аслӣ, ки аз ҷароҳат вазнинтар шудааст, бо дард ва нороҳатӣ дучор мешавад, пайдо кардани табобати дуруст барои мушкилоти мушаххаси онҳо метавонад мушкилоти дигар бошад. худ ба худ.
Маҷмӯаи мақолаҳои осеби шахсӣ аз ҷониби доктор Алекс Хименес ҳолатҳои гуногуни осеби шахсӣ, аз ҷумла садамаҳои автомобилӣ, ки дар натиҷаи whiplash оварда шудаанд, ва инчунин ҷамъбасти табобатҳои гуногуни муассир, аз қабили нигоҳубини хиропрактика. Барои гирифтани маълумоти иловагӣ, лутфан бо мо тамос гиред (915) 850-0900 ё бо занги доктор Хименес бо рақами (915) 540-8444 матн фиристед.
by Доктор Алекс Хименес Табобати вазнин , Умедвор
Онҳое, ки дарди гардан, сахтӣ, дарди сар, дарди китф ва пуштро аз сар мегузаронанд, метавонанд аз осеби камчин гирифтор шаванд. Оё донистани аломатҳо ва аломатҳои whiplash метавонад ба шахсони алоҳида дар эътироф кардани ҷароҳат кӯмак расонад ва ба провайдерҳои тиббӣ дар таҳияи нақшаи муассири табобат кӯмак расонад?
Аломатҳо ва аломатҳои Whiplash
Whiplash як осеби гардан аст, ки маъмулан пас аз бархӯрд ё садамаи автомобилӣ рух медиҳад, аммо метавонад бо ҳар гуна осебе рух диҳад, ки гарданро ба пеш ва қафо тез мезанад. Ин осеби сабук ва миёнаи мушакҳои гардан аст. Аломатҳо ва нишонаҳои маъмулии whiplash иборатанд аз:
дард гардан
Қатъии гардан
сардард
Нашрия
дард китфи
Дарди сар
Эҳсоси ғарқшавӣ дар гардан ё поёни дастҳо. (Тибби Ҷонс Хопкинс. 2024 )
Баъзе одамон метавонанд дарди музмин ва дарди сарро инкишоф диҳанд.
Аломатҳо ва табобат аз вазнинии ҷароҳат вобаста аст. Табобат метавонад доруҳои дардовар, табобати ях ва гармӣ, хиропрактика, терапияи физикӣ ва машқҳои дарозро дар бар гирад.
Аломатҳо ва аломатҳои зуд-зуд
Ҳаракати ногаҳонии тозиёнаи сар метавонад ба якчанд сохторҳои дохили гардан таъсир расонад. Ба ин сохторҳо дохил мешаванд:
мушакҳои
Бонс
Ҷойгиршавӣ
Tendons
Ligaments
Дискҳои intervertebral
Қуттиҳои хун
Асабҳо.
Ҳама ё ҳамаи инҳо метавонанд аз осеби қамчин таъсир расонанд. (MedlinePlus, 2017 )
статистика
Whiplash як гардиши гардан аст, ки аз ҳаракати тези гардан ба амал меояд. Ҷароҳатҳои Whiplash беш аз нисфи ҷароҳатҳои бархӯрди нақлиётро ташкил медиҳанд. (Мишел Стерлинг, 2014 ) Ҳатто ҳангоми осеби ночиз, аломатҳои маъмултарин инҳоянд: (Нобухиро Танака ва дигарон, 2018 )
дард гардан
Сахтии навбатӣ
Нозук будани гардан
Маҳдудияти ҳаракати гардан
Шахсони алоҳида метавонанд каме пас аз осеби гардан нороҳатӣ ва дард пайдо кунанд; аммо, дарди шадидтар ва сахтгирӣ одатан пас аз осеб ба амал намеояд. Аломатҳо одатан рӯзи дигар ё пас аз 24 соат бадтар мешаванд. (Нобухиро Танака ва дигарон, 2018 )
Аломатҳои ибтидоӣ
Тадқиқотчиён муайян карданд, ки тақрибан нисфи одамоне, ки бо қамчин гирифтор мешаванд, дар давоми шаш соат пас аз ҷароҳат аломатҳоро инкишоф медиҳанд. Тақрибан 90% дар давоми 24 соат ва 100% дар давоми 72 соат аломатҳо пайдо мешаванд. (Нобухиро Танака ва дигарон, 2018 )
Whiplash против ҷароҳати сутунмӯҳраам ба гарданаки бачадон
Whiplash осеби ҳалим ва мӯътадили гарданро бидуни нишонаҳои назарраси скелет ё неврологӣ тавсиф мекунад. Ҷароҳатҳои ҷиддии гардан метавонанд ба шикастан ва берун рафтани сутунмӯҳра оварда расонанд, ки метавонанд ба асабҳо ва ҳароммағз таъсир расонанд. Пас аз он ки шахс мушкилоти неврологии марбут ба осеби гарданро инкишоф медиҳад, ташхис аз зарба ба осеби осеби сутунмӯҳраи гарданаки бачадон тағйир меёбад. Ин фарқиятҳо метавонанд печида бошанд, зеро онҳо дар як спектр ҳастанд. Барои беҳтар фаҳмидани шиддати вараҷаи гардан, системаи таснифоти Квебек осеби гарданро ба дараҷаҳои зерин тақсим мекунад (Нобухиро Танака ва дигарон, 2018 )
Синфи 0
Ин маънои онро дорад, ки ягон аломати гардан ё нишонаҳои муоинаи ҷисмонӣ вуҷуд надорад.
Синфи 1
Дарди гардан ва сахтӣ вуҷуд дорад.
Натиҷаҳои хеле кам аз ташхиси ҷисмонӣ.
Синфи 2
Ба дард ва сахтии гардан ишора мекунад
Нозук будани гардан
Паст шудани ҳаракат ё доираи ҳаракати гардан ҳангоми муоинаи ҷисмонӣ.
Синфи 3
Дард ва сахтии мушакҳоро дар бар мегирад.
Аломатҳои неврологӣ инҳоянд:
Шабака
Тақвим
Сустӣ дар дастҳо
Кам шудани рефлексҳо
Синфи 4
Шикастан ё баромадани устухонҳои сутунмӯҳраро дар бар мегирад.
Аломатҳои дигар
Дигар аломатҳо ва аломатҳое, ки метавонанд бо ҷароҳат алоқаманд бошанд, аммо камтар маъмуланд ё танҳо бо ҷароҳати вазнин ба амал меоянд, аз ҷумла:Нобухиро Танака ва дигарон, 2018 )
Саратон шиддат
Дарди бемор
Масъалаҳои хоб
Дарди сар
Мушкилии мушкил
Мушкилоти хондан
Нишонаҳои чашмрас
Нашрия
Мушкилоти ронандагӣ
Аломатҳои нодир
Шахсоне, ки ҷароҳатҳои вазнин доранд, метавонанд нишонаҳои нодирро инкишоф диҳанд, ки аксар вақт осеби осеби сутунмӯҳраи гарданаки бачадонро нишон медиҳанд ва дар бар мегиранд: (Нобухиро Танака ва дигарон, 2018 )
амнезия
Темемор
Тағйироти овоз
Torticollis - спазмҳои дардноки мушакҳо, ки сарро ба як тараф нигоҳ медорад.
Хунравӣ дар майна
Мушкилот
Аксарияти одамон одатан аз нишонаҳои худ дар давоми чанд ҳафта то чанд моҳ барқарор мешаванд. (Мишел Стерлинг, 2014 ) Бо вуҷуди ин, мушкилот метавонад ба амал ояд, махсусан ҳангоми ҷароҳатҳои вазнини дараҷаи 3 ё дараҷаи 4. Мушкилоти маъмултарини осеби қамчин дардҳои музмин / дарозмуддат ва дарди сарро дар бар мегиранд. (Мишел Стерлинг, 2014 ) Ҷароҳати осеби сутунмӯҳраи гарданаки бачадон метавонад ба ҳароммағз таъсир расонад ва бо мушкилоти музмини неврологӣ, аз ҷумла карахтӣ, заъф ва душвории роҳ алоқаманд бошад. (Люк ван Ден Ҳауве ва дигарон, 2020 )
табобати
Дард одатан дар рӯзи дигар нисбат ба пас аз ҷароҳат сахттар аст. Табобати осеби мушакҳои мушакҳои мушакӣ аз он вобаста аст, ки оё он осеби шадид аст ё шахс дарди музмини гардан ва сахтгириро инкишоф додааст.
Дарди шадидро метавон бо доруҳои аз ҷониби рецепти ройгон дастрасшуда ба монанди Тиленол ва Адвил табобат кард, ки дардро самаранок табобат мекунанд.
Адвил як зидди илтиҳобии ғайристероидӣ мебошад, ки онро бо доруи дардовар Tylenol гирифтан мумкин аст, ки бо тарзҳои гуногун кор мекунад.
Асоси табобат ташвиқи фаъолияти мунтазам бо дарозӣ ва машқ мебошад. (Мишел Стерлинг, 2014 )
Терапияи физикӣ як қатор машқҳои гуногуни ҳаракатро барои мустаҳкам кардани мушакҳои гардан ва рафъи дард истифода мебарад.
Тасҳеҳҳои хиропрактикӣ ва декомпрессияи ғайриҷарроҳӣ метавонанд ба барқарорсозӣ ва ғизодиҳии сутунмӯҳра мусоидат кунанд.
акупунктура метавонад боиси баровардани гормонҳои табиии бадан гардад, ки сабукии дардро таъмин мекунанд, ба истироҳат кардани бофтаҳои нарм кӯмак мекунанд, гардиши хунро афзоиш медиҳанд ва илтиҳобро коҳиш медиҳанд. Сутунмӯҳраи гарданаки бачадон метавонад ба ҳамбастагӣ баргардад, вақте ки бофтаҳои нарм дигар илтиҳоб ва спазм надоранд. (Тэ-Вун Мун ва дигарон, 2014 )
Зиндагии шадид
VIDEO
Адабиёт
Тибб, JH (2024). Ҷароҳати Whiplash. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/whiplash-injury
MedlinePlus. (2017). Ҷароҳатҳо ва ихтилоли гардан. Аз medlineplus.gov/neckinjuriesanddisorders.html#cat_95
Стерлинг М. (2014). Идоракунии физиотерапияи ихтилоли марбут ба whiplash (WAD). Маҷаллаи физиотерапия, 60 (1), 5-12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Танака, Н., Атесок, К., Наканиши, К., Камей, Н., Накамае, Т., Котака, С., & Адачи, Н. (2018). Патология ва табобати синдроми сутунмӯҳраи бачадон: осеби Whiplash. Пешрафтҳо дар ортопедия, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
ван Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Ҷароҳати сутунмӯҳра ва осеби ҳароммағз (SCI). Дар: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, муҳаррирон. Бемориҳои майна, сар ва гардан, сутунмӯҳра 2020-2023: Тасвирҳои ташхисӣ [Интернет]. Чам (CH): Спрингер; 2020. Боби 19. Дастрас аз: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Мун, ТВ, Посадзки, П., Чой, TY, Парк, TY, Ким, ҲҶ, Ли, МС, ва Эрнст, Э. (2014). Акупунктура барои табобати ихтилоли марбут ба whiplash: баррасии систематикии озмоишҳои клиникии тасодуфӣ. Тибби иловагӣ ва алтернативӣ дар асоси далелҳо: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
by Доктор Алекс Хименес Дараҷаи поёнтар , зарари шахсӣ
Барои шахсоне, ки дарди пуштро аз сар мегузаронанд, метавонанд анатомия ва функсияи мушакҳои multifidusро дарк кунанд, ки дар пешгирии ҷароҳат ва таҳияи нақшаи хеле муассири табобат кӯмак кунанд?
Мушакҳои бисёрҷониба
Мушакҳои multifidus дар ҳар ду тарафи сутунмӯҳра дароз ва танг мебошанд, ки ба эътидол овардани минтақаи поёни сутунмӯҳра ё сутунмӯҳраи камар мусоидат мекунад. (Мэрисе Фортин, Лусиана Газзи Македо 2013 ) Аз ҳад зиёд нишастан, машқ кардани ҳолати носолим ва набудани ҳаракат метавонад ба заиф шудани мушакҳои бисёрфидус ё атрофия, ки боиси ноустувории сутунмӯҳра, фишурдани сутунмӯҳра ва дарди пушт мегардад, пеш меравад. (Пол В. Ҳоҷес, Ливен Даннелс 2019 )
Анатомия
Он ҳамчун қабати амиқ маълум аст, ки қабати ботинии се қабати мушакҳои пушт аст ва ҳаракати сутунмӯҳраро назорат мекунад. Ду қабати дигар, ки ҳамчун дохилӣ ва рӯякӣ маълуманд, барои қафаси сина/қафаси қабурға ва ҳаракати китф масъуланд. (Анук Агтен ва дигарон, 2020 ) Multifidus дорои нуқтаҳои пайвастшавӣ дар:
Сутунмӯҳраи қафаси миёна.
Сутунмӯҳраи камари пушти поён.
Сутунмӯҳраи устухон — асоси устухони устухони болшакл.
Сакрум - як қатор устухонҳо дар пояи сутунмӯҳра, ки ба устухони дум пайвастанд.
Ҳангоми истодан ё ҳаракат кардан, мушаки multifidus бо мушакҳои transversus abdominus ва коси кос барои устувор кардани сутунмӯҳраи камар кор мекунад. (Кристин Линдерс 2019 )
Функсияи мушакҳо
Вазифаи асосӣ мӯътадил кардани қафои поён аст, аммо он инчунин барои васеъ кардани сутунмӯҳраи поён ҳангоми расидан ё дароз кардан кӯмак мекунад. (Ҷенифер Падвал ва дигарон, 2020 ) Азбаски мушак нуқтаҳои сершумори пайвастшавӣ дорад ва аз ҷониби як шохаи мушаххаси асабҳо, ки бо номи рами пасипардагӣ маъруф аст, хидмат мерасонад, он имкон медиҳад, ки ҳар як сутунмӯҳра алоҳида ва самараноктар кор кунад.
Ин аз бадшавии сутунмӯҳра ва рушди артрит муҳофизат мекунад. (Ҷеффри Ҷ Ҳеберт ва дигарон, 2015 )
Мушакҳои multifidus бо ду гурӯҳи дигари мушакҳои амиқ барои устувор ва ҳаракат додани сутунмӯҳра кор мекунанд. (Ҷеффри Ҷ Ҳеберт ва дигарон, 2015 )
Мушакҳои ротаторҳо гардиши яктарафа, гардиш аз паҳлӯ ба паҳлӯ ва васеъшавии дуҷониба ё хам шудан ба қафо ва пешро имкон медиҳанд.
Мушаки semispinalis дар болои multifidus имкон медиҳад, ки сар, гардан ва пуштро васеъ ва гардиш кунад.
Мушаки multifidus қувваи сутунмӯҳраро таъмин мекунад, зеро он нисбат ба қабатҳои дигар ба сутунмӯҳра нуқтаҳои бештар пайваст мешавад, ки чандирӣ ва гардиши сутунмӯҳраро коҳиш медиҳад, аммо қувват ва устувориро зиёд мекунад. (Анук Агтен ва дигарон, 2020 )
Дараҷаи поёнтар
Мушаки сусти multifidus сутунмӯҳраро ноустувор мекунад ва ба сутунмӯҳра камтар дастгирӣ мекунад. Ин фишорро ба мушакҳо ва бофтаҳои пайвасткунанда дар байни сутуни сутунмӯҳра ва шафати сутунмӯҳра илова мекунад ва хатари нишонаҳои дарди пушти поёнро зиёд мекунад. (Пол В. Ҳоҷес, Ливен Даннелс 2019 ) Аз даст додани қувват ва устувории мушакҳо метавонад атрофиён ё лоғаршавиро ба вуҷуд орад. Ин метавонад боиси фишурдашавӣ ва дигар мушкилоти пушт гардад. (Пол В. Ҳоҷес ва дигарон, 2015 ) Мушкилоти пушт, ки бо бадшавии мушакҳои мултипидус алоқаманданд, иборатанд аз (Пол В. Ҳоҷес, Ливен Даннелс 2019 )
Дискҳои herniated - инчунин дискҳои буриш ё лағжиш.
Гирифтани асаб ё фишурдани асаби фишурдашуда.
Sciatica
Дарди ишорашуда - дарди асаб, ки аз сутунмӯҳра сарчашма мегирад, дар дигар минтақаҳо эҳсос мешавад.
Остеоартрит - артрити фарсудашуда
Остеофитҳои сутунмӯҳра - устухонҳои устухон
Мушакҳои заифи шикам ё коси коса метавонанд ядроро вайрон кунанд ва хатари дарди музмини пушт ва осебро зиёд кунанд.
Ба шахсони алоҳида тавсия дода мешавад, ки бо терапевти физикӣ ва хиропрактика машварат кунанд, ки метавонанд дар таҳияи мувофиқ кӯмак кунанд табобат , барқарорсозӣ ва таҳкими нақшаи вобаста ба синну сол, ҷароҳат, шароити асосӣ ва қобилиятҳои ҷисмонӣ.
Оё машқҳои асосӣ барои дарди пушт кӯмак мекунанд?
VIDEO
Адабиёт
Фортин, М., ва Македо, LG (2013). Майдонҳои буридани гурӯҳи мушакҳои мултифидус ва параспиналии беморони гирифтори дарди пушт ва беморони назорат: баррасии систематикӣ бо таваҷҷӯҳ ба нобиноӣ. Терапияи физикӣ, 93 (7), 873-888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Ходжес, ПВ, ва Даннелс, Л. (2019). Тағйирот дар сохтор ва вазифаи мушакҳои пушт дар дарди пушт: нуқтаҳои гуногуни вақт, мушоҳидаҳо ва механизмҳо. Маҷаллаи терапияи физикии ортопедӣ ва варзишӣ, 49 (6), 464-476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Агтен, А., Стивенс, С., Вербругге, Ҷ., Эйнде, Б.О, Тиммерманс, А., ва Ванденабеле, Ф. (2020). Multifidus lumbar бо нахҳои мушакҳои навъи I нисбат ба сутунмӯҳраҳои эректорӣ хос аст. Анатомия ва биологияи ҳуҷайра, 53 (2), 143-150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). Нақши муҳими рушди шикамҳои трансверсусӣ дар пешгирӣ ва табобати дарди пушт. Маҷаллаи HSS: маҷаллаи мушакҳои устухони Беморхонаи ҷарроҳии махсус, 15 (3), 214-220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Падвал, Ҷ., Берри, ДБ, Хаббард, ҶК, Зломислич, В., Аллен, RT, Гарфин, СР, Уорд, СР, ва Шахиди, Б. (2020). Тафовутҳои минтақавӣ байни мултипидусҳои рӯякӣ ва амиқ дар беморони гирифтори патологияи музмини сутунмӯҳра. Ихтилоли мушакҳои BMC, 21 (1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Арзёбии функсияи мушакҳои lumbar multifidus тавассути пальпатсия: эътимоднокӣ ва эътибори санҷиши нави клиникӣ. Маҷаллаи сутунмӯҳра: маҷаллаи расмии Ҷамъияти сутунмӯҳраҳои Амрикои Шимолӣ, 15 (6), 1196-1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056
Ходжес, ПВ, Ҷеймс, Г., Бломстер, Л., Хол, Л., Шмид, А., Шу, С., Литл, С., ва Мелроуз, Ҷ. (2015). Тағйироти мушакҳои Multifidus пас аз осеби пушт бо азнавсозии сохтории мушакҳо, равғанҳо ва бофтаҳои пайвасткунанда тавсиф карда мешаванд, аммо атрофии мушакҳо нестанд: Далелҳои молекулавӣ ва морфологӣ. Сутунмӯҳра, 40 (14), 1057-1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
by Доктор Алекс Хименес зарари шахсӣ , Зарарҳои марбут ба кор
Ҳангоми афтидан одамон одатан дастҳои худро ба таври худкор дароз мекунанд, то афтиданро шикастанд, ки он метавонад ба замин бархӯрад ва боиси афтидан ба дасти дароз ё осеби FOOSH мегардад. Оё одамон бояд аз ҷониби як провайдери тиббӣ тафтиш карда шаванд, агар онҳо боварӣ дошта бошанд, ки ягон осебе вуҷуд надорад?
Ҷароҳатҳои FOOSH
Афтидан одатан ба ҷароҳатҳои хурд оварда мерасонад. Ҷароҳати FOOSH ҳангоми афтидан ва кӯшиши шикастани афтидан бо даст ё даст дароз кардан ба амал меояд. Ин метавонад ба осеби узвҳои болоӣ, ба монанди пошидан ё шикаста оварда расонад. Аммо баъзан, афтидан ба дастҳо метавонад ба ҷароҳатҳои вазнин оварда расонад ва/ё мушкилоти ояндаи мушакҳо эҷод кунад. Шахсоне, ки ба осеби FOOSH афтодаанд ё осеб дидаанд, бояд бо провайдери тиббии худ ва сипас бо терапевти физикӣ ё хиропрактика машварат кунанд, то нақшаи табобатро барои барқарорсозӣ, таҳким ва суръатбахшии барқарорсозӣ бехатар таҳия кунанд.
Пас аз ҷароҳат
Барои шахсоне, ки ба даст, даст ё бозуи худ афтодаанд, дар ин ҷо якчанд чизҳо барои нигоҳубини дурусти ҷароҳат мавҷуданд, аз ҷумла:
Протоколи RICE-ро барои ҷароҳатҳои шадид риоя кунед
Ба провайдери тиббӣ ё клиникаи ёрии таъҷилии маҳаллӣ муроҷиат кунед
Бо терапевти ҷисмонӣ тамос гиред
Ҷароҳати FOOSH метавонад ҷиддӣ бошад ё ҷиддӣ гардад, аз ин рӯ барои пешгирӣ кардани мушкилоти хурд ба мушкилоти калон, аз ҷониби мутахассиси узвҳои мушакӣ муоина кунед. Провайдери тиббӣ скани тасвирии осебдидагон ва минтақаҳои атрофро мегирад. Онҳо ташхиси ҷисмониро барои муайян кардани намуди ҷароҳат, ба монанди пошидан ё шиддати мушакҳо анҷом медиҳанд. Набудани табобати мувофиқи тиббӣ пас аз афтодан метавонад боиси дарди музмин ва аз даст додани функсия гардад. (Ҷ. Чиу, С.Н. Робинович. 1998 )
Зарфҳои умумӣ
Ҷароҳати FOOSH метавонад минтақаҳои гуногунро осеб расонад. Инҳо одатан даст ва дастро дар бар мегиранд, аммо оринҷ ё китф низ осеб дида метавонанд. Ҷароҳатҳои маъмул иборатанд аз:
Шикасти Коллс
Шикасти даст, ки дар он нӯги устухони даст ба қафо кӯчонида мешавад.
шикастани Смит
Шикасти дастӣ, ки ба шикастани Коллес монанд аст, дар он ҷоест, ки охири устухони даст ба тарафи пеши даст ҷойгир шудааст.
Шикасти боксёр
Шикастани устухонҳои хурд дар даст.
Одатан, он пас аз зарба задан ба чизе рух медиҳад, аммо он метавонад дар натиҷаи афтодан ба мушти дарозшуда рух диҳад.
Нокомӣ ё шикастани оринҷ
Оринҷ метавонад аз буғум берун ояд ё устухони оринҷро мешиканад.
Шикасти устухони устухон
Қувваи афтидан бо дастҳо ва дастҳо дароз карда метавонад то ба устухони гулӯла рафта, боиси шикаста гардад.
Шикасти проксималии устухон
Афтодан ба осеби дастони дароз метавонад устухони дастро ба китф печида, боиси шикастани проксималии устухон гардад.
Ҷойгиршавии китф
Китф метавонад аз буғум берун шавад.
Ин метавонад боиси шикастани манжети ротатор ё осеби лабрум гардад.
Новобаста аз ҷароҳат, одамон бояд ба як провайдери тиббӣ муроҷиат кунанд, то зарарро арзёбӣ кунанд. Агар ҷароҳат ҷиддӣ бошад, табиб метавонад ташхиси дақиқ ё дифференсиалӣ гузорад ва нақшаи табобатро таҳия кунад. (Вилям Р. ВанВй ва дигарон, 2016 )
Терапияи физикӣ
Шахсони алоҳида метавонанд аз терапияи физикӣ баҳра баранд, то барқароршавӣ ва баргаштан ба сатҳи қаблии фаъолияти худ кӯмак расонанд. Терапияи физикӣ вобаста ба осеби мушаххас фарқ мекунад, аммо дар маҷмӯъ, терапевти физикӣ метавонад ба одамон кӯмак кунад, ки пас аз афтодан ба дасти дароз ба кор баргарданд. (Вилям Р. ВанВй ва дигарон, 2016 ) Табобатҳои умумӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
Табобат ва усулҳои паст кардани дард, илтиҳоб ва варам.
Дастурамал оид ба дуруст пӯшидани қуттии дастӣ.
Машқҳо ва дароз кардан барои беҳтар кардани доираи ҳаракат, қувват ва ҳаракати функсионалӣ.
Машқҳои мувозинат.
Идоракунии бофтаи доғ, агар ҷарроҳӣ зарур бошад.
Гурӯҳи терапевтӣ кафолат медиҳад табобати дуруст барои зуд ва бехатар баргаштан ба фаъолияти муқаррарӣ истифода мешавад.
Нигоҳубини хиропрактикӣ барои шифо пас аз осеб
VIDEO
Адабиёт
Чиу, Ҷ. ва Робинович, СН (1998). Пешгӯии қувваҳои зарбаи узвҳои болоӣ ҳангоми афтидан ба дасти дарозшуда. Маҷаллаи биомеханика, 31 (12), 1169-1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Скрининги терапевти физикӣ ва ташхиси дифференсиалӣ барои дарди оринҷи осебпазир: Ҳисоботи парванда. Назария ва амалияи физиотерапия, 32 (7), 556-565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
by Доктор Алекс Хименес Зуҳуроти садамаи автомобилӣ , зарари шахсӣ , Зарарҳои марбут ба кор
Одамон метавонанд дарк накунанд, ки онҳо қабурғаи кафида доранд, то он даме, ки аломатҳо ба монанди дард ҳангоми нафаскашии чуқур пайдо намешаванд. Оё донистани аломатҳо ва сабабҳои кафида ё шикастани қабурғаҳо дар ташхис ва табобат кӯмак карда метавонад?
Қабурғаи кафида
Қабурғаи шикаста/шикаста ҳар гуна шикастани устухонро тавсиф мекунад. Қабурғаи кафида як навъи шикастани қабурға аст ва бештар тавсифи ташхиси тиббии қабурғаи қисман шикаста аст. Ҳар гуна зарбаи кунд ба қафаси сина ё пушт метавонад боиси кафида шудани қабурға гардад, аз ҷумла:
Фаластин
Бархӯрди мошин
Зарари варзишӣ
Сулфаи шадид
Аломати асосӣ дард ҳангоми нафаскашӣ мебошад.
Ҷароҳат одатан дар давоми шаш ҳафта шифо меёбад.
нишонаҳои
Қабурғаҳои кафида одатан дар натиҷаи афтидан, осеби қафаси сина ё сулфаи шадиди шадид ба вуҷуд меоянд. Аломатҳо дар бар мегиранд:
Варам ё мулоимӣ дар атрофи минтақаи осебдида.
Дарди қафаси сина ҳангоми нафаскашӣ / нафаскашӣ, атса задан, хандидан ё сулфа.
Дарди қафаси сина ҳангоми ҳаракат ё ҳангоми хобидан дар ҷойҳои муайян.
Зарари эҳтимолӣ.
Ҳарчанд камёб, қабурғаи кафида метавонад боиси мушкилот ба монанди пневмония гардад.
Дар ҳолати душвории нафаскашӣ, дарди шадиди қафаси сина ё сулфаи доимӣ бо луоб, табҳои баланд ва/ё хунуккунӣ фавран ба провайдери тиббӣ муроҷиат кунед.
Намудҳои
Дар аксари мавридҳо, қабурға одатан дар як минтақа шикаста мешавад, ки боиси шикастани нопурра мегардад, яъне тарқиш ё шикаста, ки аз устухон намегузарад. Дигар намудҳои шикастани қабурғаҳо иборатанд аз:
Шиканиҳои ҷобаҷошуда ва ҷобаҷошуда
Қабурғаҳои комилан шикаста метавонанд аз ҷои худ ҳаракат кунанд ё на.
Агар қабурға ҳаракат кунад, ин ҳамчун як маълум аст шикастани қабурғаи ҷобаҷошуда ва ба шуш сӯрох кардан ё осеб дидани бофтаву узвҳои дигар бештар аст. (Тибби Йел. 2024 )
Қабурғае, ки дар ҷои худ меистад, одатан маънои онро дорад, ки қабурға пурра дар нисфи шикаста нашудааст ва ҳамчун қабурға маълум аст шикастани қабурғаи беҷой .
Сандуқи Flail
Қисми қафаси қабурға метавонад аз устухон ва мушакҳои атроф ҷудо шавад, гарчанде ки ин хеле кам аст.
Агар ин рӯй диҳад, қафаси қабурға устувориро аз даст медиҳад ва устухон ҳангоми нафаскашӣ ё нафаскашии инфиродӣ озодона ҳаракат мекунад.
Ин қисмати шикастаи қафаси қабурғаро сегменти flail меноманд.
Ин хатарнок аст, зеро он метавонад шушҳоро сӯрох кунад ва дигар мушкилоти ҷиддиро ба мисли пневмония ба вуҷуд орад.
Сабабҳо
Сабабҳои маъмулии кафидаи қабурғаҳо инҳоянд:
Бархӯрди мошинҳо
Садамаи пиёдагардон
Шаршараи
Ҷароҳатҳои таъсирбахш аз варзиш
Истифодаи аз ҳад зиёд/Стресси такрорӣ, ки аз кор ё варзиш ба вуҷуд омадааст
Сулфаи шадид
Одамони калонсол метавонанд аз осеби ночиз бо сабаби талафоти прогрессивии минералҳои устухон шикаста шаванд. (Кристиан Либш ва дигарон, 2019 )
Умумияти шикастани қабурғаҳо
Шикастани қабурғаҳо намуди маъмултарини шикасти устухон мебошанд.
Онҳо 10% то 20% тамоми ҷароҳатҳои кундиро дар утоқҳои ёрии таъҷилӣ ташкил медиҳанд.
Дар ҳолатҳое, ки шахс барои осеби кунди қафаси сина муроҷиат мекунад, 60% то 80% қабурғаи шикастаро дар бар мегирад. (Кристиан Либш ва дигарон, 2019 )
Ташхис
Қабурғаи кафида бо имтиҳони ҷисмонӣ ва санҷишҳои тасвирӣ ташхис карда мешавад. Ҳангоми муоина, як провайдери тиббӣ шушҳоро гӯш мекунад, ба қабурғаҳо мулоим пахш мекунад ва ҳаракати қафаси қабурғаро мушоҳида мекунад. Имкониятҳои санҷиши тасвирӣ инҳоянд: (Сара Мажерчик, Фредрик М. Пиерачи 2017 )
X-и рентгенӣ – Инҳо барои муайян кардани қабурғаҳои ба наздикӣ кафида ё шикастаанд.CT Scan – Ин санҷиши тасвирӣ аз якчанд рентген иборат аст ва метавонад тарқишҳои хурдтарро муайян кунад.MRI - Ин озмоиши тасвирӣ барои бофтаҳои нарм аст ва аксар вақт метавонад шикастани хурдтар ё осеби пайҳорро муайян кунад.Скани устухон - Ин озмоиши тасвирӣ барои дидани сохтори устухонҳо як пайгирии радиоактивиро истифода мебарад ва метавонад шикастани фишори хурдтарро нишон диҳад.
табобати
Дар гузашта табобат печонидани қафаси сина бо банд бо номи камарбанди қабурғаро дар бар мегирифт. Инҳо имрӯз хеле кам истифода мешаванд, зеро онҳо метавонанд нафаскаширо маҳдуд кунанд, хатари пневмония ё ҳатто қисман шикастани шушро зиёд кунанд. (Л. Май, С. Хиллерман, С. Патил 2016 ). Қабурғаи кафида як шикастани оддиест, ки амалҳои зеринро талаб мекунад:
Истироҳат
Доруҳои аз рӯи рецепт ё доруворӣ метавонанд ба идоракунии нишонаҳои дард кӯмак расонанд.
Доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ - NSAIDҳо ба монанди ибупрофен ё напроксен тавсия дода мешаванд.
Агар танаффус васеъ бошад, ба одамон вобаста ба вазнинӣ ва шароити асосӣ доруҳои пурқувваттари дард таъин карда мешаванд.
Терапияи физикӣ метавонад раванди табобатро суръат бахшад ва ба нигоҳ доштани доираи ҳаракати девори сандуқ кӯмак расонад.
Барои бемороне, ки шахсони заиф ва пиронсол ҳастанд, терапияи физикӣ метавонад ба бемор дар роҳ рафтан ва ба эътидол овардани вазифаҳои муайян кӯмак расонад.
Терапевти физикӣ метавонад шахсро омӯзонад, ки дар байни кат ва курсиҳо бехатар интиқол дода шавад ва дар бораи ҳар гуна ҳаракат ё мавқеъ, ки дардро бадтар мекунад, огоҳ аст.
Терапевти физикӣ таъин мекунад машқҳо ки баданро то хадди им-кон мустахкам ва мукаммал нигох дорад.
Масалан, гардишҳои паҳлӯӣ метавонанд ба беҳтар кардани доираи ҳаракат дар сутунмӯҳраи сина мусоидат кунанд.
Дар марҳилаҳои аввали барқароршавӣ тавсия дода мешавад, ки дар ҳолати рост хоб кунед.
Дар хобидан метавонад фишорро зиёд кунад, боиси дард гардад ва эҳтимолан ҷароҳатро бадтар кунад.
Аз болиштҳо ва болиштҳо истифода баред, то дар бистар нишастанро дастгирӣ кунед.
Варианти алтернативӣ дар курсии такягоҳ хобидан аст.
Муолиҷа на камтар аз шаш ҳафта мегирад. (Л. Май, С. Хиллерман, С. Патил 2016 )
Шартҳои дигар
Он чизе, ки қабурғаи кафида ҳис мекунад, метавонад ҳолати шабеҳ бошад, аз ин рӯ муоина кардан муҳим аст. Дигар сабабҳои эҳтимолии аломатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
Қабурғаҳои кӯфташуда – Ин ҳолат вақте рух медиҳад, ки қабурғаҳо кафида намешаванд, аммо рагҳои хунгузар дар атрофи минтақа дарида, ба бофтаҳои атроф мерезанд. (Сара Мажерчик, Фредрик М. Пиерачи 2017 )Қабурғаҳои пошида – Ин вақтест, ки пайҳози қабурға канда ва мешиканад, ки боиси аз мавқеъ берун шуданаш мегардад. (Сара Мажерчик, Фредрик М. Пиерачи 2017 )Мушакҳои кашидашуда – Вазъи мушакҳо ё кашиши мушак, вақте ки мушак аз ҳад зиёд дароз мешавад, ба амал меояд, ки метавонад ба ашк оварда расонад. Қабурғаҳо таъсир намерасонанд, аммо он метавонад ҳис кунад, ки онҳо ҳастанд. (Сара Мажерчик, Фредрик М. Пиерачи 2017 )
Офатҳои табиӣ
Мушкилоти маъмултарин ин аст, ки аз дард нафаси чуқур гирифта наметавонад. Вақте ки шушҳо ба таври кофӣ нафас гирифта наметавонанд, луобпарда ва намӣ ҷамъ шуда, боиси сирояти монанди пневмония мегардад. (Л. Май, С. Хиллерман, С. Патил 2016 ). Шикастани қабурғаҳои ҷобаҷошуда инчунин метавонад ба дигар бофтаҳо ё узвҳо осеб расонад, ки хатари шикасти шуш/пневмоторакс ё хунравии дохилиро зиёд мекунад. Тавсия дода мешавад, ки фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед, агар нишонаҳои зерин пайдо шаванд:
Гирифтани нафас
Насби душвор
Ранги кабуди пӯст дар натиҷаи нарасидани оксиген
Сулфаи доимӣ бо луоб
Дарди қафаси сина ҳангоми нафаскашӣ ва берунӣ
Табларза, арақ ва хунуккунӣ
Суръати тези дил
Қувваи нигоҳубини хиропрактикӣ дар барқарорсозии ҷароҳат
VIDEO
Адабиёт
Тибби Йел. (2024). Шикастани қабурға (шикастани қабурға) .
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). Намунаҳои шикастани силсилавии қабурғаҳо пас аз осеби кунди сина: Таҳлили 380 ҳолат. PloS one, 14 (12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
Май Л, Ҳиллерманн С, Патил С. (2016). Идоракунии шикастани қабурғаҳо. Таҳсилоти BJA. Ҷилди 16, нашри 1. Саҳифаҳои 26-32, ISSN 2058-5349. doi: 10.1093/bjaceaccp/mkv011
Majercik, S., & Pieracci, F. M. (2017). Травмати девори сина. Клиникаҳои ҷарроҳии сина, 27 (2), 113–121. doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.004
by Доктор Алекс Хименес зарари шахсӣ , Сатҳи варзиш
Барои шахсони алоҳида ба варзиш, дӯстдорони фитнес ва онҳое, ки ба фаъолияти ҷисмонӣ машғуланд, осеби мушакҳо маъмуланд. Оё истифодаи лентаи ях дар марҳилаи ибтидоӣ ё шадиди ҷароҳат метавонад илтиҳоб ва варамро коҳиш диҳад, то барқароршавиро тезтар кунад ва зудтар ба фаъолият баргардад?
Пас аз осеби мушакҳо, ба шахсони алоҳида тавсия дода мешавад, ки R.I.C.E. усули кӯмак ба паст кардани варам ва илтиҳоб. R.I.C.E. ихтисораи истирохат, ях, фишурдан ва баландшавӣ аст. (Тибби Мичиган. Донишгоҳи Мичиган. 2023 ) Сармо барои кам кардани дард, паст шудани ҳарорати бофта ва кам шудани варам дар атрофи макони осеб кӯмак мекунад. Бо назорати илтиҳоб бо ях ва фишурда барвақт пас аз ҷароҳат, одамон метавонанд доираи мувофиқи ҳаракат ва ҳаракатро дар атрофи қисми бадани осебдида нигоҳ доранд. (Ҷон Э. Блок. 2010 )^олхои гуно-гуни ба захм гузоштани ях мавчуданд.
Халтаҳои яхдон ва бастаҳои хунук, ки аз мағоза харида шудаанд.
Дар гирдоб ё ваннаи сард тар кардани узви бадани осебдида.
Сохтани бастаҳои яхбандии такрорӣ.
Як бинти компрессиониро дар якҷоягӣ бо ях истифода бурдан мумкин аст.
Лентаи ях як бинти фишурдашудаест, ки табобати сардро якбора таъмин мекунад. Пас аз ҷароҳат, истифодаи он метавонад дард ва варамро дар марҳилаи шадиди илтиҳоби табобат коҳиш диҳад. (Матто Ҷ. Краутлер ва дигарон, 2015 )
Чӣ тавр Лента кор мекунад
Лента як бинти чандир аст, ки бо гели хунуккунандаи табобатӣ ворид карда мешавад. Вақте ки ба қисми осебдидаи бадан молидан ва ба ҳаво дучор шудан, гел фаъол мешавад ва дар атрофи ин минтақа эҳсоси сардиро ба вуҷуд меорад. Таъсири табобатӣ метавонад аз панҷ то шаш соат давом кунад. Дар якҷоягӣ бо бинт чандир, он табобати ях ва фишурда таъмин менамояд. Лентаи яхро мустақиман аз баста истифода бурдан мумкин аст, аммо инчунин метавонад дар яхдон нигоҳ дошта шавад, то таъсири хунукро зиёд кунад. Вобаста ба дастурҳои истеҳсолкунанда, лента набояд дар яхдон нигоҳ дошта шавад, зеро ин метавонад печонидани ҷои осебдидаро хеле душвор гардонад.
афзалиятҳо
Манфиатҳо инҳоро дар бар мегиранд:
Осон ба истифода
Маҳсулот барои истифода осон аст.
Лентаро бароред ва онро дар атрофи қисми бадани осебдида печонед.
Пайвасткунакҳо талаб карда намешаванд
Парпеч ба худ часпида, лента бе истифода аз клипҳо ё пайвасткунакҳо дар ҷои худ мемонад.
Буридан осон
Ролҳои стандартӣ 48 дюйм дароз ва 2 дюйм васеъ аст.
Аксарияти ҷароҳатҳо барои печонидани майдони осебдида кофӣ талаб мекунанд.
Кайчи миқдори дақиқи лозимиро бурида, боқимондаашро дар халтаи пӯшида нигоҳ доред.
Истифодабаранда
Пас аз 15 то 20 дақиқаи татбиқ, маҳсулотро метавон ба осонӣ хориҷ кард, печонд, дар халта нигоҳ дошт ва дубора истифода бурд.
Лентаро якчанд маротиба истифода бурдан мумкин аст.
Лента пас аз якчанд истифода сифати хунуккунии худро гум мекунад.
ихчамсохт
Ҳангоми сафар лентаро дар сардтар ҷойгир кардан лозим нест.
Он ба осонӣ сайёр аст ва барои яхбандии зуд ва фишурдасозӣ фавран пас аз ҷароҳат комил аст.
Он метавонад дард ва илтиҳобро коҳиш диҳад ва дар ҷои кор нигоҳ дошта шавад.
нуқсонҳои
Якчанд камбудиҳо инҳоро дар бар мегиранд:
Бӯи кимиёвӣ
Гель дар печи чандир метавонад бӯи дору дошта бошад.
Он мисли кремҳои дард бӯи қавӣ нест, аммо бӯи кимиёвӣ метавонад баъзе одамонро ба ташвиш орад.
Шояд ба қадри кофӣ сард набошад
Лента барои рафъи дард ва илтиҳоби фаврӣ кор мекунад, аммо ҳангоми аз баста дар ҳарорати хонагӣ истифода бурдани он метавонад барои корбар кофӣ сард нашавад.
Бо вуҷуди ин, он метавонад дар яхдон ҷойгир карда шавад, то сардиро зиёд кунад ва метавонад таъсири хунуккунии табобатро таъмин кунад, махсусан барои онҳое, ки бо тендинит ё бурсит сарукор доранд.
Часпак метавонад парешон гардад
Лента метавонад барои баъзеҳо каме часпанда бошад.
Ин омили часпанда метавонад озори ночиз бошад.
Аммо, ҳангоми татбиқ он танҳо часпанда ҳис мекунад.
Якчанд донаҳои гел метавонанд ҳангоми хориҷ шудан дар паси худ боқӣ монанд.
Лентаи ях низ метавонад ба либос часпида бошад.
Барои шахсоне, ки дар ҷустуҷӯи табобати зуд ва хунуккунии қисмҳои осебдида ё дардманди бадан, ях навор метавонад вариант бошад. Агар ҳангоми иштирок дар варзиши варзишӣ ё машқҳои ҷисмонӣ осеби ночизе ба вуқӯъ ояд ва барои сабук кардани ҷароҳатҳои аз ҳад зиёд ё такроршаванда фишурдасозии хунуккуниро дар даст дошта бошед, хуб мебуд.
Табобати варамҳои пой
VIDEO
Адабиёт
Тибби Мичиган. Донишгоҳи Мичиган. Истироҳат, ях, фишурдашавӣ ва баландшавӣ (RICE) .
Блоки J. E. (2010). Сард ва фишурда дар идоракунии ҷароҳатҳои мушакӣ ва расмиёти оператсионии ортопедӣ: баррасии ҳикоя. Маҷаллаи дастрасии кушоди тибби варзишӣ, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Крейтлер, М.Ҷ., Рейнолдс, К.А., Лонг, К., ва МакКарти, Э.С. (2015). Криотерапияи компрессивӣ бар зидди ях - як таҳқиқоти ояндадор ва тасодуфӣ оид ба дарди пас аз ҷарроҳӣ дар бемороне, ки таъмири артроскопии манжетҳои ротаторӣ ё декомпрессияи субакромиалӣ доранд. Маҷаллаи ҷарроҳии китф ва оринҷ, 24 (6), 854-859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
by Доктор Алекс Хименес зарари шахсӣ , Зарарҳои марбут ба кор
Оринҷи кандашуда як осеби маъмул дар калонсолон ва кӯдакон аст ва аксар вақт дар якҷоягӣ бо шикастани устухонҳо ва осеби асаб ва бофтаҳо рух медиҳад. Оё терапияи физикӣ метавонад ба барқароршавӣ ва таъмини доираи ҳаракат кӯмак расонад?
Ҷароҳати оринҷ кандашуда
Ҷудошавии оринҷ одатан дар натиҷаи осеб ба амал меояд, вақте ки устухонҳои оринҷ дигар пайваст намешаванд. Афтодани ашхос ба дасти дароз сабаби маъмултарини осеб аст. (Ҷеймс Лайсон, Бен Ҷ. Беҳтарин 2023 ) Коркунони нигахдории тандурустй кушиш мекунанд, ки оринчро бо истифода аз редукцияи пушида дигар кунанд. Шахсони алоҳида метавонанд ҷарроҳиро талаб кунанд, агар онҳо оринҷро бо истифода аз редуксияи пӯшида иваз карда натавонанд.
Барқарор кардани оринҷ
Оринҷ аз ҳалқа ва буғумҳои тӯб ва розетка иборат буда, ҳаракатҳои беназирро фароҳам меорад: (Ҷамъияти амрикоии ҷарроҳии даст. 2021 )
Пайвастшавӣ
Функсияи болга имкон медиҳад, ки бозуро хам ва рост кунад.
Якҷоя бо шар ва розетка
Функсияи тӯб ва розетка ба шумо имкон медиҳад, ки кафи дастатонро ба боло ё рӯ ба поён гардонед.
Ҷароҳати оринҷ кандашуда метавонад ба устухонҳо, мушакҳо, пайвандҳо ва бофтаҳо осеб расонад. (Академияи ҷарроҳони ортопедии Амрико. 2021 )^ар кадаре ки оринч аз бугум дур монад, хамон кадар бештар зарар дидан мумкин аст. Ҷойивазкунии оринҷҳо ба таври аҳёнан мустақилона ба буғумҳояшон барқарор карда мешаванд ва тавсия дода мешавад, ки аз ҷониби провайдери тиббии тахассусӣ арзёбӣ карда шаванд, то осеби доимии асабҳо ё функсияро пешгирӣ кунанд.
Тавсия дода намешавад, ки кӯшиш кунед, ки оринҷро мустақилона барқарор кунед.
Провайдери тиббӣ барои барқарор кардани буғум ва таъмини ҳамоҳангии дуруст кор хоҳад кард.
Пеш аз барқароркунӣ, онҳо барои арзёбии гардиши хун ва ҳама гуна осеби асаб муоинаи ҷисмонӣ мегузаронанд.
Провайдерҳо скани тасвириро барои тафтиш кардани дислокатсия ва муайян кардани устухонҳои шикаста фармоиш медиҳанд. (Академияи ҷарроҳони ортопедии Амрико. 2021 )
Навъи дислокатсия
Ду намуди ҷудошавии оринҷ инҳоянд: (Ҷеймс Лайсон, Бен Ҷ. Беҳтарин 2023 )
Резюме
Вақте ки дар кафи даст қувваи назаррас мавҷуд аст, ки ба тарафи оринҷ паҳн мешавад.
Афтидан бо дастҳои дароз барои сайд кардани худ ва буғуми оринҷ ба қафо/қафо тела медиҳад.
Дислокатсияи пешина
Ин камтар маъмул аст ва дар натиҷаи қувваи истифодашуда ба оринҷи каҷшуда ба амал меояд.
Ба замин афтодан, вақте ки даст ба китф наздик аст.
Дар ин ҳолат, буғуми оринҷ ба пеш/аз пеш тела медиҳад.
Барои муайян кардани намуди рентгенҳо истифода мешаванд баромадан ва муайян кардани устухонҳои шикаста. (Ҷамъияти амрикоии ҷарроҳии даст. 2021 )
Вобаста аз ҷароҳат, провайдер метавонад сканери КТ ё MRI фармоиш диҳад, то боварӣ ҳосил кунад, ки ҳеҷ гуна осеб ба асабҳо ё пайвандҳо рух надодааст. (Радиопедия. 2023 )
Аломат ва нишонаҳо
Ҷароҳати кандашудаи оринҷ аксар вақт дар натиҷаи осеб ба вуҷуд меояд. (Академияи ҷарроҳони ортопедии Амрико. 2021 ) Аломатҳо ва аломатҳои умумӣ инҳоянд: (Ҷамъияти амрикоии ҷарроҳии даст. 2021 )
Қобилияти ҳаракат накардани оринҷ.
Кӯмак ва варам дар атрофи минтақа.
Дарди шадид дар оринҷ ва атрофи он.
Деформатсия дар атрофи буғуми оринҷ.
Карахтӣ, хирашавӣ ё заъф дар даст ё даст метавонад осеби асабро нишон диҳад.
Табобат бе ҷарроҳӣ
Провайдерҳои соҳаи тиб дар аввал кӯшиш мекунанд, ки оринҷи кандашударо бо истифода аз техникаи кам кардани пӯшида табобат кунанд. (Ҷамъияти амрикоии ҷарроҳии даст. 2021 )
Камшавии пӯшида маънои онро дорад, ки оринҷро бе ҷарроҳӣ дигар кардан мумкин аст.
Пеш аз коҳиши пӯшида, як провайдери тиббӣ доруҳоро барои истироҳат кардани шахс ва рафъи дард истифода мебарад. (Medline Plus. 2022 )
Пас аз он ки ба мавқеи дуруст кӯчонида шуд, провайдери тиббӣ шинаро истифода мебарад (одатан дар кунҷи 90-дараҷаи каҷ) то оринҷро дар ҷои худ нигоҳ дорад. (Ҷеймс Лайсон, Бен Ҷ. Беҳтарин 2023 )
Мақсади он пешгирӣ кардани васеъшавии оринҷ аст, ки метавонад боиси аз нав ҷудо шудан гардад.
Шиша барои як то се ҳафта дар ҷои худ мемонад. (Академияи ҷарроҳони ортопедии Амрико. 2021 )
Терапевти физикӣ ҳаракатро арзёбӣ мекунад ва машқҳоро барои пешгирӣ кардани талафоти ҳаракати оринҷ таъин мекунад.
Табобат бо ҷарроҳӣ
Оринҷ бо дарозии каме ноустувор боқӣ мемонад.
Устухонҳо дуруст мувофиқат намекунанд.
Пайвандҳо пас аз коҳиши пӯшида ба таъмири минбаъда ниёз доранд.
Ҷойивазкунии мураккаби оринҷ метавонад нигоҳ доштани ҳамоҳангии муштаракро душвор созад.
Таҷҳизоти ёрирасон, ба монанди ҳалқаи беруна, тавсия дода мешавад, ки барои пешгирӣ кардани аз нав ҷойгир кардани оринҷ кӯмак кунад.
Ҷарроҳ пас аз ҷарроҳӣ терапияи физикиро тавсия медиҳад, то ба машқҳои диапазони ҳаракат барои оптимизатсия ва суръатбахшии барқароршавӣ кӯмак расонад.
Барќарорсозии
Вақти барқароршавӣ метавонад фарқ кунад, зеро ҳар як ҷароҳат гуногун аст. (Ҷамъияти амрикоии ҷарроҳии даст. 2021 )
Вақти барқароршавӣ аз устувории оринҷ пас аз коҳиши пӯшида ё ҷарроҳӣ вобаста аст.
Провайдерҳои тиббӣ машқҳои фаъоли ҳаракатро оғоз мекунанд. (Ҷамъияти амрикоии ҷарроҳии даст. 2021 )
Маҳдуд кардани мӯҳлате, ки пайвастагии буғумро пешгирӣ мекунад, сахтӣ, ҷароҳат ва ҳаракати монеъшударо пешгирӣ мекунад.
Провайдерҳои тиббӣ дар тӯли зиёда аз чанд ҳафта иммобилизатсияро тавсия намедиҳанд.
Барқарор кардани фаъолияти муқаррарӣ
Барқарор кардани фаъолияти муқаррарӣ аксар вақт аз намуди табобат барои баромадани оринҷ вобаста аст: (Bullets Ortho. 2023 )
Камшавии пӯшида
Оринҷ барои панҷ то даҳ рӯз шинонида мешавад.
Шахсони алоҳида метавонанд бо терапияи физикии ҳаракати барвақт машғул шаванд, то аз даст додани доираи ҳаракат кӯмак расонанд.
Ба шахсони алоҳида тавсия дода мешавад, ки дар давоми ду ҳафта пас аз ҷароҳат машқҳои сабук анҷом диҳанд.
Кам кардани ҷарроҳӣ
Оринҷро метавон дар қавс ҷойгир кард, ки ба тадриҷан афзоиши ҳаракат имкон медиҳад.
Барои пешгирии талафоти ҳаракат, нигоҳ доштани ҳаракати назоратшаванда муҳим аст.
Оринҷ метавонад дар давоми шаш то ҳашт ҳафта пурра дароз карда шавад, гарчанде ки барои барқарорсозии пурра он метавонад то панҷ моҳ тӯл кашад.
Провайдери тиббӣ муайян мекунад, ки кай барқарор кардани фаъолияти муқаррарӣ бехатар аст.
Роҳи шифобахшии осеби шахсӣ
VIDEO
Адабиёт
Layson J, Беҳтарин BJ. Бекоршавии оринҷ. [Таҷдидшуда 2023 июл 4]. Дар: StatPearls [Internet]. Ҷазира Хазинаи (FL): StatPearls Publishing; 2023 январ - Аз: дастрас аст: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/
Ҷамъияти амрикоии ҷарроҳии даст. (2021). Бекоршавии оринҷ .
Академияи ҷарроҳони ортопедии Амрико. (2023). Бекоршавии оринҷ .
Ҷонс Ҷ, Кэрролл Д, Эл-Феки М, ва дигарон. (2023). Бекоршавии оринҷ . Мақолаи истинод, Radiopaedia.org doi.org/10.53347/rID-10501
Medline Plus. (2022). Редуксияи пӯшидаи устухони шикаста .
Bullets Ortho. (2023). Бекоршавии оринҷ .
by Доктор Алекс Хименес Нигоҳ доштани зарари , зарари шахсӣ
Пешравӣ метавонад барои шахсони алоҳида дар ҷарроҳии пурраи ивазкунии тағоям душвор бошад. Чӣ гуна терапияи физикӣ метавонад дар барқарорсозӣ ва барқарор кардани функсияи пой кӯмак кунад?
Табобати физикии баъди ҷарроҳии ивазкунии тағоям
Ҷарроҳии пурраи ивазкунии тағоям як раванди муҳимест, ки барои барқароршавӣ вақт лозим аст. Ҷарроҳии пурраи ивазкунии тағоям ё артропластика метавонад ба шахсони гирифтори ин беморӣ фоида расонад дарди музмини тағоям ё маъюбӣ . Ин тартиб метавонад бо мурури замон дард ва фаъолияти умумии шахсро ба таври назаррас беҳтар созад. Табобати ҷисмонӣ барои барқарор кардани ҳаракат дар тағоям ва барқарор кардани ҳаракати пурра муҳим аст. Терапевти физикӣ бо шахс кор хоҳад кард, то дард ва варамро назорат кунад, диапазони ҳаракати тағоямро барқарор кунад, гаштугузор ва мувозинатро тамрин кунад ва қувватро дар по барқарор кунад. Ин имкон медиҳад, ки пас аз ҷарроҳӣ имконияти ба даст овардани натиҷаҳои муваффақ ба ҳадди аксар афзоиш ёбад.
Ивазкунии пурраи пой
Буғуми тағоям қисмати пои поён аст, ки дар он устухон/табиа бо устухони талу дар болои пой вомехӯрад. Чӣ рӯй доданаш мумкин аст, ки сатҳи лағжиш/пайҳори буғум, ки нӯги ин устухонҳоро мепӯшонад, ба тунук ё бад шудан оғоз мекунад. Вақте ки бадшавӣ пеш меравад, он метавонад ба дарди назаррас, маъюбӣ ва душвории роҳ оварда расонад. (Клиникаи Кливленд. 2021 ) Дар ин ҷо мутахассис метавонад ивазкунии пурраи тағоро барои натиҷаҳои беҳтарин тавсия диҳад. Бо ин тартиб метавон ба шароитҳои гуногун кӯмак кард, аз ҷумла:
Зарари муштарак, ки аз подагра ба вуҷуд омадааст
Артрит пас аз осеб
артрит Rheumatoid
Остеоартритҳои пешрафта
Остеоброзис
артрити септикӣ (Корт Д. Лотон ва дигарон, 2017 )
Ҳангоми ҷарроҳии иваз кардани тағоям, як ҷарроҳи ортопедӣ нӯгҳои осебдидаи устухони дандон ва устухонҳои устухонро хориҷ карда, ба ҷои онҳо сарпӯши сунъӣ мегузорад. Ҷузъи полиэтиленӣ инчунин дар байни ду сохтор барои дастгирӣ кардани ҳаракати ҳамвор дар охири муштараки нав таъмин карда шудааст. (Беморхонаи генералии Массачусетс. Н.Д. ) Пас аз ин тартиб, шахсони алоҳида одатан дар як пойафзоли муҳофизатӣ ё лента ҷойгир карда мешаванд. Провайдери соҳаи тиб тавсия медиҳад, ки аз 4 то 8 ҳафта дур монданро барои шифо додан тавсия медиҳад.
Терапияи физикӣ
Терапияи физикии амбулаторӣ одатан пас аз чанд ҳафта пас аз ҷарроҳии пой оғоз мешавад. (UW саломатии ортопедия ва барқарорсозӣ. 2018 )Физик терапия вобаста ба вазнинии вазъият ва захмдор метавонад панч мох ва ё бештар аз он давом кунад. Терапевти физикӣ барои ба даст овардани натиҷаҳои беҳтарин ба соҳаҳои гуногун тамаркуз мекунад. (Корт Д. Лотон ва дигарон, 2017 )
Назорати дард ва варам
Дард ва варами пас аз ҷарроҳӣ пас аз иваз кардани тағоям муқаррарӣ аст. Пас аз ҷарроҳӣ ҳатто дар давоми шаш то 12 моҳ варам кардани тағоям ғайриоддӣ нест. (UW саломатии ортопедия ва барқарорсозӣ. 2018 ) Ҷарроҳ одатан доруҳоро таъин мекунад, то барвақт бартараф кардани нороҳатиро кӯмак кунад ва терапияи физикӣ низ дар ҳалли нишонаҳо нақши муҳим дорад. Табобатҳои истифодашуда метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
Ҳавасмандкунии электрикӣ - импулсҳои сабуки электрикӣ ба мушакҳо.
ях
Фишурдани вазопневматикӣ, ки дар он остини пневматикӣ барои эҷоди фишор дар атрофи минтақа истифода мешавад, одатан дар оғози терапияи физикӣ барои кам кардани дард ё варам истифода мешавад.
Усулҳои дигар, ба монанди дароз кардан ва машқҳои мақсаднок, бо дигар табобатҳо якҷоя карда мешаванд.
Минтақаи Motion
Барвақт пас аз тартиб, тағоям хеле сахт ва сахт хоҳад буд. Ин ба якчанд омилҳо вобаста аст, аз ҷумла илтиҳоб ва варами пас аз ҷарроҳӣ ва вақти дар як мӯза ҳаракат накардан.
Терапевти физикӣ усулҳои гуногунро барои беҳтар кардани доираи ҳаракати буғумҳо барои гардиш ва чандир истифода мебарад.
Терапевти физикӣ метавонад дарозии ғайрифаъолро, ки аз ҷониби қувваи беруна ба монанди терапевт ё гурӯҳи муқовимат ба вуҷуд омадааст) истифода барад, то ба беҳтар шудани ҳаракат мусоидат кунад.
Усулҳои дастӣ ба монанди массажи бофтаҳои нарм ва сафарбаркунии муштарак низ истифода мешаванд. (Беморхонаи генералии Массачусетс. Н.Д. )
Терапевт барномаи барқарорсозии хонаро таҳия хоҳад кард, ки аз усулҳои худкашӣ ва ҳаракатҳои нарм иборат аст.
Омӯзиши роҳ ва мувозинат
Пас аз ҳафтаҳои дур мондан аз тағоями осебдида, ҷарроҳ беморро тоза мекунад, то ба омӯзиши пиёдагард шурӯъ кунад.
Терапевти физикӣ барои беҳтар кардани шакли умумии гашт ва кам кардани ланг кор мекунад.
Онҳо инчунин дар гузаштан аз истифодаи асобагон ё пиёдагард ба роҳ рафтани мустақил кӯмак хоҳанд кард. (UW саломатии ортопедия ва барқарорсозӣ. 2018 )
Пас аз чанд ҳафтаи кам шудани ҳаракат ва надоштани вазн ба тағоям, мушакҳое, ки дар атрофи тағоям иҳота шудаанд, аксар вақт атрофиён/заиф мешаванд, ки ин метавонад ба мувозинат таъсир расонад.
Вақте ки шахс метавонад ба гузоштани вазн ба по шурӯъ кунад, терапевт барои беҳтар кардани устувории умумӣ омӯзиши проприоцептивӣ / ҳисси мавқеи баданро истифода мебарад. (UW саломатии ортопедия ва барқарорсозӣ. 2018 )
Машқҳои тавозун ба барномаи хонагӣ илова карда мешаванд ва аз ҳафта ба ҳафта пеш мераванд.
нерӯманд аст
Мушакҳои по, тағоям ва пой аз ҷарроҳӣ ва вақти дар шинондани ботинӣ заиф мешаванд. Ин сохторҳо дар мувозинат, қобилияти истодан, роҳ рафтан ва аз зинапоя боло ё поён рафтан нақши муҳим доранд.
Барқарор кардани қувват ва қудрати ин мушакҳо ҳадафи муҳими барқарорсозӣ мебошад.
Дар ҳафтаҳои аввал, терапевти физикӣ ба машқҳои нармӣ тамаркуз мекунад.
Изометрия мушакҳоро ба таври сабук фаъол мекунад, аммо аз осеби макони ҷарроҳӣ худдорӣ мекунад.
Бо гузашти вақт ва вазнбардорӣ иҷозат дода мешавад, ин ҳаракатҳои нарм бо ҳаракатҳои душвортаре, ба монанди бандҳои муқовимат ва машқҳои истода, иваз карда мешаванд, то афзоиши қувватро суръат бахшанд.
Табобати пошидани пойҳо бо нигоҳубини хиропрактикӣ
VIDEO
Адабиёт
Клиникаи Кливленд. (2021). Ивазкунии пурраи пой .
Лотон, СД, Батлер, Б.А., Деккер, Р.Г., 2, Прескотт, А., ва Кадакия, А.Р. (2017). Артропластикаи умумии пой бо артродези тағоям - муқоисаи натиҷаҳо дар даҳсолаи охир. Маҷаллаи ҷарроҳии ортопедӣ ва тадқиқот, 12 (1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
Беморхонаи генералии Массачусетс. (Н.Д.). Дастурҳои терапияи физикӣ барои артропластикаи умумии тағоям .
UW саломатии ортопедия ва барқарорсозӣ. (2018). Дастурҳои барқарорсозӣ пас аз артропластикаи умумии пой .
